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农村2型糖尿病患者改善血糖控制,这个策略被证实有效 | ADA云报告
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作者:国际糖尿病网 2020/6/19 16:45:00    加入收藏
内容概要:

在一项名为“对血糖控制不佳的农村糖尿病患者实施强化远程医疗干预”的项目中,研究者发现,参加该综合远程医疗项目的血糖控制不佳的农村2型糖尿病患者的HbA1c有所改善。该研究结果于美国中部时间6月12日在第80届ADA年会上发布。

 
结果显示,经过6个月干预后,受试者的HbA1c水平降低1.36%,且上述获益可在18个月内长期维持。
 
现有信息表明,由于获得专业护理及自我管理项目的机会有限,农村地区的糖尿病管理面临极大困难。因此,专家们着手策略性地设计了一种具有临床可行性的强化糖尿病干预即高级综合糖尿病管理(ACDC)模式以应对这些挑战。在美国爱荷华州农村卫生医疗中心农村退伍军人办公室的支持下,研究者利用退伍军人卫生管理局的家庭远程医疗(VHA HT)现有设施和临床工作人员进行了研究项目的实施。
 
ACDC这种为期6个月的远程医疗干预措施,将远程监测与基于模块的自我管理支持和药物管理相结合。研究中,VHA HT的现有临床工作人员通过每2个月进行一次长达半小时的通话来实施ACDC。早期随机试验中,研究者发现,ACDC可改善最初参与的50名退伍军人的HbA1c、血压及糖尿病自我管理。自2017年以来,ACDC已经在美国全国范围农村退伍军人服务的7家VHA中心的临床实践中应用。
 
对来自5家中心接受ACDC的125例患者的最新分析显示,干预6个月时,患者的平均HbA1c由基线的9.25%降至7.89%。上述获益可持续达18个月。定性分析显示,ACDC可增加患者的参与度以及控制糖尿病的意识。
Elizabeth Kobe
 
研究者杜克大学医学院Elizabeth Kobe表示,非常高兴看到这种干预措施适用于临床实践,且在真实世界环境中仍然有效。利用现有有限资源的远程医疗干预,能够显著改善服务需求难以被满足的农村人群的糖尿病管理。相信,这种疾病管理方法能够推广应用于其他慢性疾病。
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